∼羅秋怡心理師訪談紀要∼
◎曾怡靜 律師
前言
本次專訪獲財團法人犯罪被害人保護協會於107年4月頒發有功心理治療師獎之羅秋怡心理師，介紹心理師的任務與工作，與工作中涉及與律師業務中共同面對的當事人及其課題，發現律師與心理師面對問題之角度，關注的項目均有所不同，頗值探討。
在台北馬偕醫院擔任臨床心理師之經歷
羅秋怡心理師曾在台北馬偕醫院擔任精神科臨床心理師17年半，其間曾公費至美國賓州大學（UNIVERSITY OF PENNSYLVANIA）攻讀兒童心理發展學碩士，加上在台南執業10年多，羅秋怡已在心理諮商領域服務約28年。
羅秋怡在台北馬偕醫院精神科擔任臨床心理師時，所負責的個案多是馬偕醫院精神科內部和醫院外的案件，包含台北縣市家暴中心、家扶、萬華兒福、善牧、兒福聯盟等基金會所轉介的個案，對象包含兒童、受虐婦女、性侵案件被害人，並擔任政府強制親職教育的講師（針對施虐家長）。
台南第一家心理治療所
羅秋怡於97年間到台南成立「上善心理治療所」（HTTP://WWW.UP3.URL.TW/INDEX.HTML），是當時雲嘉南第一家由臨床心理師開設之心理治療所。到台南安家落戶後，羅秋怡意識到南北大不同，在心理諮商領域，也面臨極嚴重的城鄉差距。故羅秋怡決定招募團隊，成立治療所，並積極走入社區。羅秋怡雖在馬偕醫院服務多年，但沒有經營治療所的經驗，當時的台南也還沒有由臨床心理師成立的治療所，一切都是茫然，但她樂天助人的個性，加上憑著一股效法馬偕博士的意志力往前走，在台南執業至今。她開始接觸犯罪被害人保護協會、善牧基金會及高雄兒福聯盟的收養出養評估，台南地方法院、少年觀護所（保護管束期間如觀護人認為需要時之諮商），家事案件之親子關係互動評估鑑定（程序監理人開始前），學校輔導室三級預防轉介案件，加害人之親職教育，台南監獄毒品案件受刑人一期16週之團體心理輔導（情緒控制、家庭關係、控制毒癮等）、少年觀護所中安置少年（性交易及毒品案件）之心理輔導等，工作內容包含早期療育、個別心理治療、團體心理治療、社工與輔導人員減壓訓練團體，範圍廣泛，內容多元。
被害人及家屬，有心理重建之必要
針對遭逢巨變之被害人及其家屬（馨生人），是否能重建人生及家庭，具有非常重要的意義與價值。不論是自己受苦，或失去至親，馨生人都在人生的碎瓦上蹣跚爬行，重新站起來的路艱辛漫長，這是一群需要協助的人們，羅秋怡看到馨生人的眼淚，有著說不出口但願代替你受苦的愛。離開不難，好好活下去，開始再重新呼吸，再重新活著，與社會連結，感受陽光，才是真困難。藉由與各單位之合作，羅秋怡接觸到許多個案，例如與犯罪被害人保護協會合作之「創傷後壓力輔導」，開案後會安排一期約八次的諮商時數，之後再視情形延長，依羅秋怡自己的經驗，被害家庭之狀況要走到穩定，通常需要一年的時間，有時長達二年；諮商的頻率，嚴重者可能需一週二次，如緩和後大約一週一次或一月一次。
不是每個馨生人都願意求援或接受諮商，有時過了好幾年，才由犯保協會發現接觸，可想而知過去幾年，這個家庭都沈浸在哀傷之中，無法自拔，羅秋怡鼓勵律師同道，如果在案件進行中發現被害人和家屬需要協助，可向犯保協會通報，以取得案家所需之協助。
一個家人的離世，可能造成全部家屬的創傷，有部分個案經心理師初步評估後，需進行家族團體治療，曾經有情節複雜的個案是全家每人各有一位心理師進行輔導，再區分為子女組與父母組的小團體治療，這些都是可行的方式。
被害人及家屬需要穩定的承諾與對犯罪加害人適當之懲罰
對於被害人及家屬的心理支持，心理師必須每次在個案需要時出現提供服務，羅秋怡稱這是個長期承諾，為支持並陪伴被害人及家屬度過難關的必要元素，故心理師必須排除萬難，在個案需要時出現。另外，羅秋怡認為被害人及家屬之創傷復原，放下傷痛的重要方式之一，是對於加害人的適當懲罰，並讓加害的暴行停止，才能開始處理受傷的人們。
心理師面對司法案件之難處
在律師執業過程中，偶有與心理師因同一基礎事實或案件，而面對相同之當事人或案件，這類之案件大致有：
1.家事類：例如離婚前後當事人之心理諮商，父母進行監護權訴訟時，法院裁量參考意見、探視、親子關係互動鑑定等。
2.犯罪被害人類：兇殺案件、車禍案件被害人及家屬、地震受災戶生還者、被害人及家屬為主。
3.家暴中心轉介類：受暴婦女、兒童、性侵被害人（含宗教性侵）進入司法程序同時需心理諮商。
在同一基礎事實下，被害人可能同時接觸律師和心理師，有趣之處在於，律師和心理師所接收的事實訊息，常是不一致的，簡言之，當事人告知律師和心理師的基礎事實，可能不同。
心理師的諮商重在傷害的修復，故心理師和當事人之接觸，著重於修復創傷，對於造成創傷的基礎事實，並非心理師工作的第一重點。心理師的角色，不在深入探究事實的真偽。惟律師、檢察官、法官針對造成創傷之基礎事實，必須探究、釐清、證明，對於創傷之情形，亦需審究評估，作為律師為當事人主張或辯護，或法院裁判認定之依據，故時有參考心理師之報告或其認知，或傳喚心理師到庭說明或證述之必要。在此情形，如涉及基礎事實之部分，可能會發現法庭上所詢問之事實，心理師所接收之訊息，掌握之事證與法院大不相同；或對於形成創傷之原因，心理師和法院，在認知上有相當之落差。
羅秋怡表示確實曾經歷過這種情形，在某案件因被害人有數人，法官傳喚該些被害人之心理師數名到庭證述，每位心理師經訊問後步出庭外時，均感沮喪，因心理師對於基礎事實及創傷評估之認知，與法院的理解差距頗大，導致接受法庭訊問時，馬上感受到困惑與茫然，而造成應訊回答時之困難，對於應訊之結果，又不確知是否會對於被害人產生不利結果，頗令心理師感到困擾。羅秋怡認為，犯罪受害事實的認定工作，不應在於轉介修復創傷之後，修復重建的進展與成功，與受害事實的認定是兩件事。若是一開始由專責機構先做精神鑑定，可以避免這種角色目標的混淆。另，法院如要認定犯罪事實，不宜藉由心理師的認知或證述，因為心理師接收到的基礎事實，可能與法院接收者不同。
雖然心理工作有其難度，羅秋怡在心理治療的領域中仍充滿熱情，無怨無悔，願意在個案們的低潮人生中，繼續奉獻所學，協助受苦的人們重新啟動，爬出谷底低潮，期許撫平更多的傷痛，將苦難化做祝福，重建翻轉的美好人生。
後記：限於篇幅，羅秋怡心理師僅針對心理師之工作範圍、被害人創傷修復及心理師面對司法案件之困難為簡要之說明，另針對加害人之心理諮商輔導，還有其他許許多多的面向，仍有許多心得可和本會分享，如有興趣者，請參閱羅秋怡著作：「幸福三次方：逆轉勝的人生故事」、「長大後，最希望忘卻的記憶校園霸凌：若息事無法寧人，還可以做些什麼」、「男人的情字這條路」（以上均為大塊文化出版）。